根据县委部署，2023年11月7日至2024年1月6日，县委第二巡察组对中共行唐县人民医院党委进行了常规巡察，2月7日反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、党委及主要负责人组织整改落实情况

中共行唐县人民医院党委坚决贯彻县委精神，对照县委第二巡察组反馈意见，召开专题整改会议，为全面落实巡察问题整改工作，医院党委成立了巡察反馈问题整改工作领导小组，制定了《行唐县人民医院十三届县委第五轮巡察反馈问题整改工作实施方案》，建立了整改台账，细化问题清单，制定整改任务、整改措施，明确责任人、整改时限，对巡察问题整改工作从整体上进行了安排部署，确保整改到位、长效坚持。党委书记坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，以坚持实事求是、坚持统筹兼顾、坚持以点及面、坚持务求实效为原则进行整改。组织召开巡察整改专题民主生活会，对巡察问题整改工作逐项分析，强化措施，积极推进反馈问题整改工作。

二、整改落实的主要成效

行唐县人民医院党委坚持把巡察整改作为当前重点工作来抓，以高度的政治责任感，坚持目标导向、问题导向、结果导向，对照整改措施一项一项整改、一条一条销账，既做到即知即改、立行立改，又做到举一反三、建章立制，主动认领问题、密切联系实际、从严从实抓好巡察反馈问题整改工作，着眼常态和效果，不断巩固和提升巡察整改成果，积极营造风清气正、干事创业的良好政治生态，以人民健康为中心，不断推动我院医疗卫生事业高质量发展。截至目前，巡察反馈的17个具体问题，已完成整改15个，阶段性任务已办结、长期推进2个。

（一）关于“聚焦贯彻落实党的理论路线方针政策和党中央决策部署情况”方面

1.关于“深入学习贯彻习近平总书记在河北、石家庄考察时重要指示精神有差距”问题

（1）针对“深入学习贯彻习近平总书记在河北、石家庄考察时重要指示精神有差距”问题

一是提高政治站位，根据上级要求及时召开专题会议学习传达贯彻，并做好会议记录。二是开展谈心谈话和组织学习，坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和重要讲话精神贯穿全部工作始终，既要全面系统，又要突出重点，学思践悟，知行合一，融入指导和推进工作中，真正达到学懂、弄通、做实的要求，把思想和行动统一到讲话精神上来。

2.关于“贯彻习近平总书记生态文明思想理念有欠缺”问题

（2）针对“贯彻习近平总书记生态文明思想理念有欠缺”问题

一是及时召开院党委会、院长办公会学习传达习近平总书记生态文明思想内容，结合本单位实际研究落实大气污染防治工作。二是立刻停止正在进行的露天切割作业，对施工现场裸露的土堆进行苫盖，第一时间对施工现场内的卫生环境进行清理，施工过程中采取降尘措施。三是对施工现场裸露的土堆进行苫盖，并开启雾炮。四是在施工过程中加大监管力度，按照相关规定进行施工。

3.关于“医疗垃圾处置不够规范”问题

（3）针对“医疗垃圾处置不够规范”问题

再次强化培训职能科室相关人员及卫生员，要求相关人员从思想上高度重视，提高警惕，在垃圾收集过程中认真仔细严格把关，坚决不能让非生活垃圾混入其中。为确保培训效果，院感科开展定期巡查，对垃圾处置不规范科室及时予以督导整改。

4.关于“县域外医疗机构就诊率高”问题

（4）针对“县域外医疗机构就诊率高”问题

召开相关会议，着重提升医院诊疗服务能力。加强学科建设，细化专业分工，提升诊疗能力，拟将我院原普外科分为肛肠、泌尿和普外三个专业组；同时积极筹备创建肾内科，以填补我县没有专业肾内科的空白；同时加强呼吸科学科建设，创建睡眠呼吸监测室并积极筹建支气管镜室；依托与省级三甲医院的医联体建设，拟将省级医院知名专家“请进来”，发展技术相对薄弱的科室，依托河北省人民医院和河北省医科大学第一医院的强势专业，建立名医工作室，选派心内科、胃肠外科、骨科、肿瘤内科、神经内科，肾内科、呼吸科、神经外科等专家来我院定期坐诊、查房、手术和带教。为我县更多患者提供更高质量的诊疗服务；积极选派骨干医师“走出去”，选派医务人员到上级医院进修学习或进行医生规范化培训，不断提升诊疗能力。

（二）关于“聚焦群众身边腐败问题和不正之风”方面

5.关于“落实全面从严治党有差距”问题

（5）针对“落实全面从严治党有差距”问题

及时召开全院职工大会，重新传达纪委处分决定。充分发挥纪委专责监督作用，及时对存在问题进行督导问责、开展警示教育并开展专项整治活动，积极推动知责明责、履责督责、考责问责等各个环节贯通联动、形成闭环，以责任传导压力、以压力促进落实，以高质量党建引领护航我院卫生健康事业高质量发展。

6.关于“院务公开制度执行不规范”问题

（6）针对“院务公开制度执行不规范”问题

一是重新调整院务公开领导小组和院务公开监督小组组长和成员，明确小组工作职责。二是2024年需要公开的内容全部在公开栏公开，及时更新。三是按照《医疗卫生机构信息公开管理办法》《医疗卫生机构信息公开基本目录》进一步规范信息公开工作，提高医疗卫生服务水平。

7.关于“财务管理不规范”问题

（7）针对“财务管理不规范”问题

一是加强财务管理，严格票据报销流程，对每一张原始凭证严加审核。二是查看每一条对应凭证，完善未附的税控明细单。三是核对对应凭证，完善罚款决定书。四是加强财务管理，记账、复核按规定分设两个人。财务工作严格落实《事业单位财务规则》《医院财务制度》等要求，不断加强财务管理，规范财务活动。

8.关于“医保基金使用不规范”问题

（8）针对“医保基金使用不规范”问题

一是加大对医护人员的培训，定期对医护人员讲解医保最新政策。二是加大对所有科室的医保监管。不定时深入科室检查医保患者在院情况，及时发现问题，同时督促科室予以整改，杜绝冒名顶替、挂床住院等违规现象的发生，规范临床诊疗行为。要求各科室根据因病施治的原则，合理检查、合理用药、合理治疗、杜绝开大处方、过度检查及不必要的重复检查。严格控制自费药品和自费诊疗项目的使用，严格控制自费比例。因患者病情需要，各科室医务人员在为医保患者提供超出基本医疗保险支付目录范围及标准以外的自费药品和医疗服务时，必须征得当事人及其家属的同意并签字，同时规范填写《医疗保险自费知情同意书》。医务人员要规范书写门诊病历或住院病历，坚决杜绝弄虚作假、编造病历。医务人员为医保患者开具的药品、检查及诊疗项目须与疾病诊断相匹配。同时要求医务人员严格按照医保规定的药品剂量开具处方，严格控制带药量。三是加大信息管理系统的管理。加大对临床诊疗行为的监管力度，及时将审核违规信息经OA 办公系统进行公示，督促违规人员按时完成申诉反馈工作。此外，就违规扣款事宜，与医保中心交流、沟通、最大程度降低违规扣款额度。

9.关于“工作作风不够扎实严谨”问题

（9）针对“工作作风不够扎实严谨”问题

一是及时补写该现场签证单日期，按照相关要求规定认真填写，做到不遗漏。二是立刻学习有关制度、岗位职责，遵守药品出入库规定，不随意涂画，入库单与随货同行单、发票、实物相符，发现票据有错误返回配送公司重新出票，不手动改写，出入库单据签字以示负责。三是重新完善领导签字及公章加盖。加强财务管理，转变工作作风，严格票据报销流程，对每一张原始凭证严加审核。

10.关于“医用耗材网采率低”问题

（10）针对“医用耗材网采率低”问题

一是现用产品在采购网上采购的，让供货商要配送权，在采购网上下订单进行采购。二是消毒产品、小型器械及供应室所用物品等不在网上采购范围内的进行单独分类。三是现用产品在采购网上未挂网的，与供货商沟通在科室试用合格的前提下更换为同类价格相近的挂网产品。四是因挂网产品不定时更新，定期关注产品更新情况及价格变动情况进行挂网采购。

11.关于“应入未入固定资产”问题

（11）针对“应入未入固定资产”问题

进行资产清查，按照会计准则进行入账处理，加强内部管理和控制，接受外部监督和检查，不断规范资产管理行为，提高资产质量和管理效率。

（三）关于“聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设”方面

12.关于“发展党员程序不规范、不严格”问题

（12）针对“发展党员程序不规范、不严格”问题

一是严格规范发展党员程序，规范填写发展党员档案资料。党支部书记签名。制定相关整改措施，并组织各支部委员学习《中国共产党发展党员工作细则》。二是严格按照党支部工作手册填写要求，规范做好会议记录。引以为戒，严格、规范执行党员发展程序。

13.关于“执行“三会一课”制度不规范”问题

（13）针对执行“三会一课”制度不规范问题

一是严格按照党支部工作手册填写要求，规范做好记录。二是党员大会记录专人负责签到，会后由党支部书记进行检查，及时查漏补缺，纠正存在的问题。“三会一课”制度作为党的组织生活的基本制度，严格落实制度要求，加强对习近平总书记关于党的建设的重要思想的学习，深刻领会做好基层党建工作的重大意义，规范开展组织生活，不断提高执行好“三会一课”制度的积极性、主动性和创造性。

14.关于“对壮大充实党员队伍用力不够”问题

（14）针对“对壮大充实党员队伍用力不够”问题

积极壮大充实党员队伍，严格按照发展党员程序吸收新党员。

15.关于“党费收缴不准确、不及时”问题

（15）针对“党费收缴不准确、不及时”问题

一是及时、准确开展党费收缴工作。二是认真细致制作党费表格，核对党费基数。三是严格按照党支部工作手册填写要求，规范做好记录。

16.关于“未严格执行谈心谈话制度”问题

（16）针对“未严格执行谈心谈话制度”问题

对当事人进行批评教育并予以相应处罚措施，加强相关规定的宣传教育，积极引导全体职工树立“以患者为中心”的服务理念。

17.关于“医德医风方面教育管理有欠缺”问题

 （17）针对“医德医风方面教育管理有欠缺”问题

一是通报批评并作出处罚决定。二是加强职业行为规范宣传引导，建立常态化督查机制，进一步畅通医患沟通渠道、规范投诉管理反馈机制。

三、下一步打算和措施

目前，整改工作成效还是阶段性的，下一步我们将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，切实提高政治站位，强化责任担当，树牢四个意识，坚决做到两个维护，紧盯巡察反馈问题和整改意见，将巡察整改的后半篇文章作为推进全面从严治党向纵深发展的重要内容予以组织和推动。集中整改期后，继续抓好后续整改，确保巡察反馈问题全部整改到位，不断巩固深化巡察整改成效，对未完成整改以及需要长期整改事项，制定具体整改措施，确保举一反三、标本兼治，深化成果运用，不断推动医院高质量发展。

（一）建立工作机制。成立问题整改领导小组，加强对整改工作的领导，按照整改任务，结合实际细化完善措施，确保问题整改工作落地落实。

（二）明确责任分工。根据巡察问题内容，结合科室履职情况，按照责任分工逐一对照，确保整改落到实处。

（三）加强调度督查。加强对各部门整改落实工作的督导检查，建立整改台账，实施清单管理，定期复核，跟踪问效，完成一个、公开一个、销号一个，确保问题全部整改到位。对整改工作落实不到位、进度明显滞后的，视情况报领导小组，扎实推进督察整改。

（四）强化责任追究。对整改责任落实不到位、问题整改不力的，依法依规严肃处理，强化督察问责，做到有责必问、执纪必严，以严厉问责倒逼问题整改。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

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