根据县委部署，2023年11月6日至1月6日，县委第四巡察组对行唐县上方镇卫生院进行了常规巡察。3月7日反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、党支部及主要负责人组织整改落实情况

行唐县上方镇卫生院党支部坚持把巡察整改反馈意见整改作为当前和今后一个时期的一项重大政治任务，切实扛牢主体责任，主动认领问题，紧密联系实际，从严从实抓好整改落实工作，切实把问题整改作为推动全面从严治党不断深入，营造风清气正、干事创业的良好政治生态。

党支部书记霍京丽坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，紧紧围绕县委第四巡察组反馈意见，建立“一个问题、一套整改举措、一名责任领导、一套工作班子、一抓到底”的工作机制，真抓真改。立行立改，确保一个都不能漏，逐一对照检查，逐一明确目标，逐一落实责任，逐一建立台账，逐一整改落实，逐一对账销号，做到问题不解决坚决不松手，整改不到位坚决不收兵。成立以院长为组长的整改领导小组，对此次巡察整改反馈问题进行逐一分解，责任到人，确保所有问题逐一整改并对账销号。召开巡察整改专题民主生活会，对照问题逐一分析原因，强化整改措施，确保整改取得实效。

二、整改落实的主要成效

上方镇卫生院党支部坚持目标导向、问题导向、结果导向对照整改措施一项一项整改、一条一条销账，既做到即知即改、立行立改，又做到举一反三、建章立制，确保巡察整改各项任务取得实实在在的效果。根据县委巡察组反馈意见梳理出18具体问题。截至目前，已完成14个、阶段性任务已办结、需长期推进4个。

关于“党的理论路线方针政策和党中央决策部署及省、市、县委工作要求在基层贯彻落实情况”方面

1.关于“政治理论学习有差距，‘第一议题’制度落实不到位”问题

（1）针对政治理论学习有差距，‘第一议题’制度落实不到位问题

一是落实“第一议题”制度，把习近平新时代中国特色社会主义思想、总书记重要讲话、精神等内容作为支部大会、支委会、党小组会、及其他重要会议的第一议题。二是积极主动学习贯彻党的二十大精神，习近平总书记重要讲话精神，对工作深入思考，落实到位，学用结合。对上级提出的问题认真落实，并将学习融入日常工作。调动党员积极性，深入学习。三是推进并加强学习强国学习。四是制定并完善年度政治理论学习计划。

2.关于“贯彻落实上级决策部署、工作要求有欠缺”问题

（2）针对“贯彻落实上级决策部署、工作要求有欠缺”问题

一是严格落实《石家庄市乡村卫生健康服务一体化管理改革实施细则》，加强对乡村医生的业务、基本公共卫生等各方面培训教育，制定考核标准。二是简化就医流程、改善服务体验等方面按具体措施进行落实，设置老年人优先服务窗口等标识、推行“一人一诊室”，设置和完善机构内就诊指南及路径标识。三是按照国家基本公共卫生服务规范要求，对相关人员进行培训，根据实际情况制定年度工作计划，按时更新健康教育宣传栏，按服务规范开展公众咨询活动和健康知识讲座。做好慢病患者管理工作，定期为慢病患者开展随访服务，如实记录血压、血糖值、用药、生活方式情况，根据随访结果进行分类干预，针对性地指导健康生活方式和用药，规范记录随访表。继续广泛开展老年人健康管理服务宣传活动。四是组织辖区内65岁及以上老年人健康体检，根据体检结果进行健康评估，开展个性化健康指导和健康咨询；细化老年人中医药健康管理，根据体质辨识结果进行针对性的中医保健指导。0-36月儿童体检根据体检结果有针对性的健康指导和中医药保健服务。根据实际情况及时制定突发公共卫生事件应急预案。

3.关于“责任担当意识不强，履行核心职能，发挥业务实质存在不足方面”问题

（3）针对“责任担当意识不强，履行核心职能，发挥业务实质存在不足”问题

一是强化责任担当意识，落实三级查房制度，增加查房频次，要求副主任医师每周查房至少一次，主治医师对一般病情患者每日查房一次，住院医师对所管患者全面负责，对一般病情患者每日查房一到二次。二是护理人员严格执行护理制度，落实规定间隔照看，观察其病情变化，护理好患者。三是要求各科室门诊登记规范，项目填写完整。每月对门诊登记检查一次。四是加强叶酸和儿童营养包出入库发放管理，派遣专人专管叶酸和儿童营养包发放，定期检查库房及库存情况。

4.关于“落实党组织领导的院长负责制不到位，议事决策制度欠缺，履行把方向、管大局、做决策、抓班子、带队伍、保落实有短板”问题

（4）针对“落实党组织领导的院长负责制不到位，议事决策制 度欠缺，履行把方向、管大局、做决策、抓班子、带队伍、保落实有短板”问题

一是对上级提出的宝贵意见进行研读学习，把问题深入“骨子里”，不断改进工作方法扩宽思路，创新思维，提高工作效率。二是按要求落实完善党组织工作机制，健全党支部与行政班子议事决策制度并将其纳入支部讨论和决定的重大事项中。

（二）关于“聚焦群众身边腐败问题和不正之风”方面

5.关于“工作作风不实”问题

（5）针对“工作作风不实”问题

 一是召开会议，加强党史学习，讲解党课学习的重要性，制定学习计划，严格按照学习计划进行学习。学习不能仅停留在表面，要学深学透、要深入到“骨子里”，时刻以一名党员的身份严格要求自己。二是加强医疗废物及污水处置管理。根据医疗废物及污水处理规范要求对全院职工及卫生室村医进行培训，具体要求：医疗废物24小时转运。规范交接签字，规范分类，增强医务人员风险防范意识，随机抽查，发现问题立整立改。不留隐患。

6.关于“督导检查不到位”问题

（6）针对“督导检查不到位”问题

一是召集相关负责人员进行问题分析，并根据抗菌药物管理及消毒灭菌。二是村卫生室执业许可范围要求相关规定，对辖区卫生室进行培训，制定抗菌药物制度并上墙，根据消毒与灭菌工作的规定，对卫生室内桌面、地面、门把手、紫外线灯进行规范消毒并登记在册。村卫生室开展静脉输液，按照要求必须到卫健局备案后方可进行静脉输液。每季度对辖区卫生室进行业务及各项公共卫生督导，发现问题建立问题台账，限期整改。

7.关于“履行职责有差距”问题

（7）针对“履行职责有差距”问题

一是设置专人负责药品采购网采药品，管理进销存台账，每月对药品进行筛选归类。每月安排专人随机抽查处方，进行处方点评，建立台账。发现问题通知医生整改，定期总结易出现问题召开会议针对诊断与用药相符，处方用药用量，超限用药等问题，门诊慢特病需开超过14天剂量处方医生就诊时进行情况说明。二是合理规范开具处方。以满足患者需求方便患者就医。对本院医师进行抗菌药物联合用药培训，合理使用抗菌药物。三是安排药房人员进行体检，建立健康检查人员档案。药房如实登记温湿度，及时开窗通风。药房每日消毒杀菌记录真实记录，每日消毒30分钟以上。保证药品质量。为患者安全用药提供保障。药房建立药品近效期管理制度，摆放在醒目有明显标识固定位置，对药品质量问题建立处理和报告制度，建立台账；建立药品管理制度，并按规定执行。

8.关于“以患者为中心的理念有待强化”问题

（8）针对“以患者为中心的理念有待强化”问题

一是强化以患者为中心的理念，树立为人民服务的思想。强调对待患者如亲人的思想，来到医院让患者从内心感到温暖和关怀。二是单位公共厕所马桶防止交叉感染洗手池设置感应开关，方便行动不便的患者男女公共厕所设置无障碍坡道等。三是在卫生院门诊楼二楼妇幼保健科对面设立单独母婴室。

9.关于“宗旨意识不强，以人民为中心的意识树得不牢”问题

（9）针对“宗旨意识不强，以人民为中心的意识树得不牢”问题

一是认真梳理医院管理各项工作，强化职工为人民服务思想，强化以人民为中心的意识，急群众之所急，想群众之所想，为老百姓排忧解难。优化就医环境。二是落实好值班制度方便患者就医需求。对全院职工开展教育活动，尤其是在技能、职务与态度上进行专业培养，使得值班人员能够提高自己的工作态度与素养。

10.关于“履行党风廉政建设主体责任有缺失，廉政风险防范意识不强”问题

（10）针对“履行党风廉政建设主体责任有缺失，廉政风险防范意识不强”问题

一是完善党风廉政建设主体责任。加强廉政风险防范意识。强化党委及班子成员对主体责任的认识。明确主要领导与分管领导职责范围和责任界限，层层推进抓落实。制定党风廉政建设责任制年度工作计划及考核工作制度。二是建立明确的工作目标和责任制度，明确每个岗位的职责和工作内容。制定详细的工作计划和任务分工，明确每个人员的责任范围和职责，确保履行一岗双责的责任得以明确和实施。

（三）关于“聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设”方面

11.关于“组织建设弱化”问题

（11）针对“组织建设弱化”问题

一是加强政治理论学习：定期举办集体学习，确保每位党员都能积极参与，同时注重学习内容的针对性，确保学习的有效性和实用性。通过系统的学习和深入的理解，提高党员的政治觉悟和思想境界制定具体的谈心谈话计划，明确谈心谈话的时间、内容、方式和方法，确保谈话的深入性和细致性。二是制定具体的谈心谈话计划，明确谈心谈话的时间、内容、方式和方法，确保谈话的深入性和细致性。制定三会一课制度，结合党和国家的形势，围绕我院的具体工作，体现教育改革和发展的要求，要有鲜明的时代性、针对性和实践性。

12.关于“发展党员程序不规范”问题

（12）针对“发展党员程序不规范”问题

一是学习党员发展规范，严格按时间按照、程序发展党员，比如递交入党申请书的条件应年满十八岁的中国公民；必须承认党的纲领和章程；愿意参加党的一个组织并在其中积极工作；愿意执行党的决议；必须按期交纳党费并向工作、学习所在单位党组织提出入党申请。二是开展党规党纪的集中宣传教育，让全体员工了解到党章和党员规范的重要性和必要性，看到党组织对党员行为的严格要求。时刻争做优秀党员。在学习党章和党员规范的同时，加强对党员的工作纪律管理。比如，规定了每名党员必须参加集中学习，组织学习、党员活动，并且在工作中严格遵守会议纪律、工作纪律。

13.关于“党费收缴不合规”问题

（13）针对“党费收缴不合规”问题

一是按《党章》有关规定，建立和完善《党费收缴管理制度》，明确党费对党员管理的要求、党费缴纳的数额、党费计算的依据。开展专题会议组织党员学习党章等相关规定。二是采取讲党课、召开党员大会等形式，加强对党费缴纳工作的宣传教育，提高党员对党费缴纳工作的认识和重视程度。设立党费管理监督小组，每月按时交纳党费，缴费凭证留存归档。加强对党费缴纳工作的监督检查，及时发现和纠正问题，确保党费的合规缴纳。

14.关于“队伍建设有待加强”问题

（14）针对“队伍建设有待加强”问题

一是按照规范要求，向社会公开招聘医生。全科医生，力求满足人民群众的需求。加强院内人员培训学习，努力提升院内医务人员医疗与服务水平。二是完善并严格执行人事管理制度，加强人才吸引，面向社会招聘医护工作人员，力求满足辖区患者就医需求。

15.关于“组织生活不严肃”问题

（15）针对“组织生活不严肃”问题

一是加强政治理论学习，提高理论水平，严格遵守党的政治纪律和政治规矩，增强自律意识、标杆意识、表率意识，增强对内教育引领和联系服务。二是开展批评与自我批评，党支部书记要带头查摆问题并接受批评，党员之间要互相进行评议，实事求是地作出自我评价和提出改进意见，根据民主评议情况，对每名党员提出评定意见，并向本人反馈。

三、下一步打算和措施

目前，整改工作成效还是阶段性的，下一步我们将加强组织领导。统筹推进整改落实工作。班子主要领导负总责，各科室负责人分工负责。领导小组负责做好整改的筹划部署、协调推进、督促检查工作。

（一）狠抓责任落实。各责任领导和责任科室要认真履行整改责任，按照任务分工和时限要求，对整改事项逐条对照研究，制定具体的整改落实计划，进一步明确细化整改措施、责任分工、完成时限，把任务分解到人，压力传导到岗，逐项落实，对账销号，确保整改成效。

（二）严格督查考核。要把巡察反馈意见整改落实工作作为重点工作督查内容，采取随机抽查、专项督查等方式，定期通报整改落实情况，督促整改落实。

（三）完善整改机制。整改工作既要立足于解决已经发现的问题，紧紧抓住问题易发多发的重点领域和关键环节，及时堵塞体制机制漏洞更要注重建章立制。形成长效机制，把整改工作中的有效措施和办法，用制度的形式固定下来，融入党的领导、党的建设，全面从严治党的制度体系中，推动党的建设和医疗卫生各项工作持续健康发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

联系方式：0311-82720519；电子邮箱：a57482937@163.com